Anesteziologinis vežimėlis: kaip suderinti aukštį, stalčius ir priedus

Anesteziologinis vežimėlis: kaip suderinti aukštį, stalčius ir priedus, kad darbas operacinėje vyktų sklandžiai? Norint pritaikyti vežimėlį prie anesteziologo ir slaugytojos darbo ergonomikos, pirmiausia pasirenkamas bazinis korpuso aukštis (89 cm arba 105 cm) pagal tai, ar ant stalviršio bus nuolat ruošiami medikamentai, ar tik laikomos paruoštos priemonės. Tuomet parenkama keturių arba šešių stalčių kombinacija (derinant S, M ir L gylius skirtingo dydžio priemonėms atskirti), o dažniausiai naudojamos priemonės – pirštinės, atsiurbimo kateteriai, aštrių atliekų konteineriai ar 2 kg deguonies balionas – iškeliamos į išorinius laikiklius virš darbinio paviršiaus ir vežimėlio šonuose. Toks išplanavimas leidžia patogiai išdėstyti reikiamą įrangą šalia paciento galvūgalio zonos.

Operacinėje anesteziologų komanda dirba ribotoje erdvėje, apsupta monitorių, narkozės aparato ir infuzinių pompų. Jei anesteziologiniai vežimėliai sukomplektuojami neįvertinus realių darbo įpročių, darbinis stalviršis greitai apkraunamas pirštinių dėžutėmis ar tvarsliava, o netinkamo gylio stalčiuose sumaišomos skirtingos paskirties priemonės.

Vežimėlio aukštis ir stalviršio tipas: kada rinktis 89 cm, o kada 105 cm korpusą

Pagrindinis sprendimas renkantis bazinę konstrukciją – įvertinti, kaip bus naudojamas darbinis stalviršis ir kiek priemonių reikės sutalpinti vežimėlio viduje. Praktikoje renkamasi iš dviejų variantų:

• Žema versija (89 cm aukščio, pavyzdžiui, 1 komplektacijos pavyzdys su baziniais modeliais ZV1206N, ZV1206NPZ, ZV1306N arba 2 komplektacijos pavyzdys su baziniais modeliais ZV1201N, ZV1201NPZ, ZV1301N). Šis variantas pasirenkamas, kai pagrindinis dėmesys skiriamas atviram darbiniam paviršiui priemonėms pasiruošti, o stalčiuose laikomas tik bazinis medikamentų ir inventoriaus kiekis.
• Aukšta versija (105 cm aukščio, pavyzdžiui, 3 komplektacijos pavyzdys su baziniais modeliais ZV1255N, ZV1255NPZ arba ZV1355N). Šis variantas aktualus tada, kai viename vežimėlyje reikia sutalpinti didesnį priemonių bei atsarginės įrangos kiekį, o stalviršis naudojamas aukštesnėje padėtyje.

Kartu su aukščiu skiriasi ir stalviršio kraštų sprendimas. Visų minėtų modelių darbinis paviršius gaminamas iš AISI304 nerūdijančiojo plieno, turi apsauginius kampus ir išlaiko iki 20 kg apkrovą. Tačiau žemuose 1 ir 2 komplektacijos pavyzdžiuose naudojamas stalviršis su 1,2 cm įspaudu (įgilinimu).

Konstrukcijos pasirinkimas: BASIC ir PROFI skirtumai

Planuojant įrangą gydymo įstaigai, korpuso medžiaga parenkama pagal skyriaus specifiką ir eksploatacijos reikalavimus. „Klaro“ anesteziologiniai vežimėliai gaminami dviejų konstrukcinių tipų:

• BASIC serija (pavyzdžiui, ZV1206N, ZV1201N, ZV1255N ir jų versijos su kodu NPZ) gaminama iš milteliniu būdu dažyto plieno (pilkos spalvos) su antimikrobiniu paviršiumi ir antivibraciniu sutvirtinimu.
• PROFI serija (pavyzdžiui, ZV1306N, ZV1301N, ZV1355N) gaminama iš AISI304 nerūdijančiojo plieno.

Jei domina platesni atrankos kriterijai skirtingos paskirties kabinetams ir palatoms, daugiau praktinių gairių rasite straipsnyje Kaip pasirinkti medicininį vežimėlį gydymo įstaigai.

Stalčių išdėstymas: trys praktiniai pavyzdžiai

Ergonomiškas anesteziologinis vežimėlis suplanuojamas taip, kad darbuotojui nereikėtų lankstytis prie apatinių stalčių norint paimti dažniausiai naudojamą smulkmeną. Todėl stalčiai dėstomi pagal naudojimo dažnumą ir priemonių gabaritus – nuo žemiausių (S dydžio) viršuje iki vidutinių (M dydžio) ar gilių (L dydžio) apačioje.

Palyginkime tris bazines „Klaro“ konfigūracijas, kurios parodo, kaip tas pats plotas pritaikomas skirtingam darbo stiliui:

• Keturių stalčių žema komplektacija (1 komplektacijos pavyzdys, 89 cm aukščio) turi du S dydžio stalčius viršuje ir du gilius L dydžio stalčius apačioje. Toks išdėstymas tinka operacinėms, kuriose naudojama mažiau smulkių medikamentų rūšių, tačiau tiesiai po ranka reikia turėti daugiau didesnių priemonių, kurios sudedamos į du gilius L stalčius. Jei norite detaliau panagrinėti tokio tipo bazinę struktūrą mūsų kataloge, peržiūrėkite pirmąjį anesteziologinio vežimėlio komplektacijos pavyzdį.
• Šešių stalčių žema komplektacija (2 komplektacijos pavyzdys, 89 cm aukščio) turi keturis S dydžio stalčius viršutinėje dalyje ir du M dydžio stalčius apačioje. Keturi atskiri žemi stalčiai leidžia detaliai išrūšiuoti medikamentus bei smulkias priemones į atskiras grupes. Du vidutiniai stalčiai apačioje lieka didesnėms priemonėms ir tvarsliavai.
• Šešių stalčių aukšta komplektacija (3 komplektacijos pavyzdys, 105 cm aukščio) apjungia abiejų ankstesnių modelių privalumus: joje sumontuoti trys S dydžio stalčiai viršuje, du M dydžio stalčiai viduryje ir vienas gilus L dydžio stalčius pačioje apačioje. Tai sprendimas intensyviai dirbančioms operacinėms, kur viename vežimėlyje reikia laikyti ir smulkių vaistų bei priemonių asortimentą, ir didesnę atsarginę įrangą.

Visų modelių stalčiai montuojami ant teleskopinių rutulinių bėgelių su pilnu ištraukimu, pritraukimu ir švelniu uždarymu (slopinimu), o kiekvieno stalčiaus leistina apkrova siekia 20 kg. Pilnas ištraukimas reiškia, kad slaugytoja mato visą stalčiaus plotą iki pat galinės sienelės. Visi stalčiai rakinami centriniu užraktu.

Užsakant bet kurį vežimėlį, pasirenkamas vienas iš dviejų nuo dulkių apsaugotų stalčių tipų su vientisu ABS plastiko fasadu:

• Moduliniai (MS) stalčiai, kurių viduje esančius MS krepšius galima lanksčiai suskirstyti pertvaromis pagal ampulių ar švirkštų dydžius. Prie šių krepšių papildomai užsakomi 90x58 mm etikečių laikikliai (kat. nr. 11448–11448C) turiniui pažymėti.
• Skardiniai (lakštinio metalo) stalčiai be modulinių krepšių.

Standartiškai prie stalčių pridedami klijuojami lipdukai turiniui žymėti. Be to, pasirinktų modelių ir stalčių tipų fasado spalvą galima parinkti individualiai pagal RAL paletę (smėlio RAL 1011, geltoną RAL 1021, oranžinę RAL 2011, raudoną RAL 3020, violetinę RAL 4006, mėlyną RAL 5015, žalią RAL 6018, pilką RAL 7042, baltą RAL 9003, o apatiniams stalčiams – ir juodą RAL 9005). Spalvinis kodavimas padeda komandai greičiau orientuotis: pavyzdžiui, raudoną stalčių galima skirti skubios pagalbos medikamentams, o mėlyną – kvėpavimo takų įrangai. Pagal pavyzdžių paletę derinamos ir stalčių rankenėlių dangtelių, apsauginių kampų, buferių bei stūmimo rankenos dangtelių spalvos.

Priedai, kurie atlaisvina darbinį stalviršį

Modulinė sistema leidžia dažniausiai naudojamas priemones ir talpas iškelti į viršutinį antstatą bei vežimėlio šonus, o konkretus priedų rinkinys parenkamas pagal procedūrų pobūdį. Toliau pateikiami trijų iliustracinių komplektacijų pavyzdžiai:

Pirmojo komplektacijos pavyzdžio priedai:

• Nerūdijančiojo plieno spintelė (5773) ir nerūdijančiojo plieno lentyna (5782) virš stalviršio.
• 2 kg deguonies (O2) baliono laikiklis (5758).
• Naudotų adatų konteinerio laikiklis (5757).
• Nerūdijančiojo plieno išimamas dėklas atsiurbimo kateteriams (5780).

Antrojo komplektacijos pavyzdžio priedai:

• Infuzinis stovas (5761).
• 10 plastikinių atverčiamų dėžučių blokas (5771).
• Nerūdijančiojo plieno laikiklis 100 vienetų pirštinių dėžutei (5781).
• Atverčiamos šoninės kišenės (5790).
• Naudotų adatų konteinerio laikiklis (5757) ir dėklas atsiurbimo kateteriams (5780).

Trečiojo komplektacijos pavyzdžio priedai:

• 14 plastikinių atverčiamų dėžučių blokas (5772).
• Nerūdijančiojo plieno dėklas atsiurbimo kateteriams (5780) ir pirštinių laikiklis (5781).
• Mažas (5764) ir didelis (5765) nerūdijančiojo plieno vieliniai krepšiai šonuose.

Šie pavyzdžiai parodo, kaip sprendžiamos kasdienės darbo vietos problemos. Jei skyriaus inžinieriams ar ūkio vadovams prireikia patikrinti tikslius atskirų mazgų techninius duomenis ir surinkimo eigą, gamintojas pateikia PDF instrukcijas, kurias galima rasti pagal gaminio katalogo numerį.

Kaip sukomplektuoti vežimėlį savo skyriui

Kiekviena operacinė ar intensyviosios terapijos palata turi savo specifiką: vienur trūksta vietos tarp stacionarios aparatūros, kitur vienu vežimėliu naudojasi kelių skirtingų sričių anesteziologų brigados. Kadangi pavyzdiniai modeliai yra tik iliustracinis atspirties taškas, bet kurį vežimėlį galima sukomplektuoti individualiai – pasirinkti BASIC arba PROFI korpusą, suderinti stalčių skaičių, gylius bei spalvas ir pridėti tik tuos laikiklius, kurių realiai reikia kasdienėse procedūrose.